1. Tính chất chung của điếc đột ngột
Mất thính điếc đột ngột, còn gọi là “Sudden Hearing Loss” trong tiếng Anh, là tình trạng mất khả năng nghe bất ngờ và diễn ra nhanh chóng mà không có lý do rõ ràng. Người mắc bệnh có thể bị mất thính một cách đột ngột trong một khoảng thời gian ngắn, thậm chí chỉ trong vài ngày. Mất thính đột ngột xuất phát từ vấn đề liên quan đến các cơ quan cảm giác trong tai. Tình trạng này thường xảy ra chỉ ở một tai. Cùng Zinggood tìm hiểu ngay nhé!
Trường hợp điếc đột ngột nhận biết khi nào?
Những người bị mất thính đột ngột thường nhận ra tình trạng mất thính khi thức dậy vào buổi sáng. Có những người phát hiện thấy khả năng nghe giảm đột ngột khi đang cố gắng nghe một âm thanh nào đó, chẳng hạn như khi sử dụng điện thoại. Thậm chí, cũng có những trường hợp ngược lại, khi người bệnh cảm thấy tiếng ồn đột ngột trước khi mất khả năng thính. Ngoài ra, những người bị mất thính đột ngột cũng có thể trải qua một hoặc nhiều triệu chứng như cảm giác đầy tai, chóng mặt và/hoặc ù tai.
Đôi khi, những người bị điếc đột ngột không đến gặp bác sĩ vì họ cho rằng mất thính có thể do dị ứng, nhiễm trùng xoang, tắc nghẽn tai hoặc các vấn đề thông thường khác. Tuy nhiên, mất thính đột ngột là một tình huống khẩn cấp trong lĩnh vực Tai Mũi Họng, đòi hỏi việc kiểm tra và điều trị ngay lập tức.
Mất thính, điếc đột ngột có thể tự phục hồi?
Mặc dù điếc đột ngột có thể tự phục hồi một phần hoặc hoàn toàn trong vòng một đến hai tuần một cách tự nhiên, việc chẩn đoán và điều trị muộn có thể ảnh hưởng đến kết quả điều trị. Ngược lại, nếu bệnh nhân được điều trị kịp thời, khả năng phục hồi thính lực sẽ tăng đáng kể.
Về khía cạnh thống kê, mất thính đột ngột xảy ra với tỷ lệ từ 1 đến 6 người trong mỗi 5.000 người mỗi năm. Tuy nhiên, thực tế có thể cao hơn nhiều do mất thính đột ngột thường không được chẩn đoán đúng mức.
2. Nguyên nhân gây mất thính điếc đột ngột
Có nhiều tình trạng rối loạn liên quan đến tai có khả năng gây ra mất khả năng nghe đột ngột, tuy nhiên chỉ có khoảng 10% những người được chẩn đoán mắc mất thính đột ngột có thể xác định được nguyên nhân. Các nguyên nhân bao gồm:
- Nhiễm trùng.
- Chấn thương đầu.
- Bệnh tự miễn.
- Tiếp xúc với một số loại thuốc điều trị ung thư hoặc nhiễm trùng nặng.
- Rối loạn lưu thông máu.
- Rối loạn thần kinh, ví dụ như bệnh đa xơ cứng.
- Rối loạn tai trong, như bệnh Ménière.
3. Chẩn đoán mất thính điếc đột ngột
Khi người bệnh có các triệu chứng của mất khả năng nghe đột ngột, bước đầu tiên mà bác sĩ thường thực hiện là loại trừ các nguyên nhân gây tắc nghẽn tai ngoại vi, như sự tích tụ chất lỏng hoặc tồn đọng ráy tai. Đối với trường hợp mất thính đột ngột không có nguyên nhân rõ ràng, phương pháp chẩn đoán thường bao gồm thử nghiệm đo mức độ thính lực đơn âm (còn gọi là Pure Tone Audiometry) trong vài ngày sau khi xuất hiện các triệu chứng, để xác định tình trạng mất khả năng nghe thần kinh giác quan (sensorineural hearing loss).
Bằng phương pháp xét nghiệm
Bằng cách thực hiện xét nghiệm đo mức độ thính lực đơn âm, bác sĩ có thể đo lường mức độ độ lớn của âm thanh ở các tần số và dải âm khác nhau mà người bệnh có khả năng nghe thấy. Dấu hiệu của mất thính đột ngột thường là sự mất đi khoảng 30 decibel (đơn vị đo độ mạnh của âm thanh) ở ba tần số tương ứng trong vòng 72 giờ.
Nếu sau khi chẩn đoán và phát hiện mất thính đột ngột, bác sĩ có thể yêu cầu thêm các xét nghiệm bổ sung như xét nghiệm máu, hình ảnh (thường là hình ảnh cộng hưởng từ hoặc MRI) và các xét nghiệm đánh giá cân bằng.
4. Điều trị chứng điếc đột ngột
Để điều trị điếc đột ngột, đặc biệt khi nguyên nhân chưa rõ, phương pháp phổ biến nhất hiện nay là sử dụng corticosteroid. Trước đây, steroid thường được sử dụng dưới dạng tiêm hoặc uống. Năm 2011, một thử nghiệm lâm sàng được hỗ trợ bởi Viện Quốc gia về Thính giác và Rối loạn Giao tiếp khác (NIDCD) đã chỉ ra rằng việc tiêm steroid qua đường nhĩ (intratympanic) cũng hiệu quả như việc dùng steroid qua đường uống.
Sử dụng Steroid điều trị điếc đột ngột
Sử dụng steroid càng sớm càng tốt để đạt hiệu quả cao và thậm chí có thể được khuyến nghị ngay cả trước khi kết quả các xét nghiệm liên quan đến nguyên nhân được đưa ra. Nếu việc điều trị bị trì hoãn hơn hai đến bốn tuần, khả năng phục hồi mất khả năng thính giảm hoặc thậm chí mất mãi.
Các phương pháp điều trị bổ sung có thể cần thiết nếu bác sĩ xác định được nguyên nhân dẫn đến mất thính đột ngột. Ví dụ, nếu mất thính do nhiễm trùng, bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh. Nếu bệnh nhân đã sử dụng thuốc gây hại cho tai, khả năng chuyển sang loại thuốc khác sẽ được xem xét. Trong trường hợp bệnh tự miễn dịch tấn công tai, bác sĩ có thể kê đơn thuốc ức chế miễn dịch.
Nếu mất thính đột ngột nghiêm trọng, không đáp ứng với điều trị hoặc xảy ra ở cả hai tai, người bệnh có thể được khuyến nghị sử dụng máy trợ thính để khuếch đại âm thanh hoặc thậm chí xem xét cấy ốc tai điện tử để kích thích trực tiếp kết nối thính giác đến não.